- Recevoir les patients et leurs familles pour écouter leurs préoccupations.
- Fournir un soutien psychologique et émotionnel.
- Analyser la situation sociale et familiale du patient.
- Identifier les besoins en termes de soutien et de ressources.
- Informer les patients sur leurs droits et les aides disponibles.
- Orienter vers les services sociaux, les associations, et les dispositifs d'aide adaptés.
- Faciliter la communication entre les patients, les familles et les équipes médicales.
- Intervenir en cas de conflit pour trouver des solutions acceptables pour toutes les parties.
- Aider les patients à remplir les formulaires administratifs.
- Assister dans les démarches pour obtenir des aides financières, des allocations, ou des logements.
- Organiser la sortie des patients en s'assurant qu'ils ont accès aux soins et services nécessaires à domicile.
- Coordonner avec les services de soins à domicile, les maisons de repos, ou d'autres institutions.
- Sensibiliser les patients et leurs familles sur les questions de santé, les modes de vie sains, et les ressources disponibles.
- Promouvoir la prévention des maladies et des rechutes.
- Collaborer avec les autres professionnels de santé, les services sociaux, les associations, et les institutions publiques.
- Participer à des réunions de coordination pour discuter des cas complexes et planifier des interventions.
- Intervenir en cas de situations d'urgence sociale (violence domestique, sans-abrisme, perte de revenus).
- Mettre en place des solutions rapides pour répondre aux besoins immédiats des patients.
- Tenir des dossiers sociaux précis et à jour.
- Suivre l'évolution des situations des patients et adapter les interventions en conséquence.