Adito RH
Postée il y a 24 heures
QUI SOMMES NOUS
Notre société de conseils en ressources humaines est basée en Auvergne - Rhône-Alpes.
Proche des grandes villes ADITO rayonne aussi sur tout le territoire national.
Paris, Nice ou Reims - CDI
Temps plein
Rémunération attractive selon profil
Vous êtes un expert de l'assurance santé, rigoureux et passionné par l'optimisation des processus de gestion ? Vous souhaitez évoluer dans un environnement dynamique où votre expertise fera la différence ? Cette opportunité est faite pour vous !
Notre client, un acteur majeur de l'assurance santé, recherche son Expert Santé Métier H/F.
Spécialiste de la conception et de la gestion de produits d'assurance santé, prévoyance et obsèques, notre client s'impose comme un leader sur son marché. En pleine expansion, il développe également des activités complémentaires, notamment en assurance de biens et en assurance de prêt.
Avec plusieurs centaines de collaborateurs répartis sur plusieurs sites en France, cette entreprise dynamique recherche un expert capable de structurer et d'optimiser la gestion des opérations de liquidation des frais de santé.
Votre mission : piloter et optimiser la gestion des liquidations, garantir la conformité réglementaire et contribuer à l'amélioration des processus opérationnels.
Pourquoi rejoindre cette entreprise ?
Un environnement stimulant et en pleine croissance : participez à des projets d'envergure et accompagnez la structuration d'un pôle stratégique.
Un rôle clé et stratégique : vous êtes un acteur essentiel du bon fonctionnement des opérations et de la satisfaction des partenaires et clients.
Une expertise valorisée : votre maîtrise des flux financiers et des réglementations du secteur sera déterminante dans la réussite de vos missions.
Vos missions au quotidien :
✅ Accompagner le lancement d'une nouvelle organisation de gestion des liquidations : suivi des comptes financiers, lutte contre la fraude, contrôle des indus et mise en place de reportings.
✅ Assurer une veille réglementaire continue : être le référent interne sur les évolutions législatives liées à la sécurité sociale et aux assurances santé.
✅ Optimiser les offres d'assurance : contribuer à la conception et à l'amélioration des produits et services proposés.
✅ Gérer et suivre les partenaires externes : assurer une collaboration efficace avec les organismes de tiers payant et autres acteurs clés du secteur.
✅ Participer au paramétrage et à l'amélioration des outils de gestion : garantir leur fiabilité et leur adéquation aux exigences du marché.
✅ Superviser les opérations de contrôle et de reporting : mise en place d'outils de surveillance des flux (tiers payant, comptes financiers, indus, fraude…).
✅ Contribuer à la gestion des opérations offshore : s'assurer de leur bon déroulement et du respect des normes de qualité.
✅ Apporter un appui technique sur les dossiers complexes : accompagner les équipes sur les cas sensibles et les litiges.
✅ Favoriser la montée en compétence des équipes : assurer un accompagnement et un transfert de savoir-faire auprès des collaborateurs.
Votre équipe et votre environnement de travail
Vous intégrerez une équipe engagée, en lien direct avec les équipes de gestion et les chefs de projet. Votre rôle sera transversal et stratégique, avec une forte interaction avec différents services internes et externes.
Ce que nous attendons de vous :
Dans 1 mois : vous avez pris en main vos missions et compris les enjeux du poste.
Dans 3 mois : vous avez contribué aux premiers projets d'optimisation et renforcé le suivi des flux financiers.
Dans 6 mois : vous avez structuré et amélioré les processus de liquidation et de contrôle des prestations.
Dans 1 an : votre expertise a permis une amélioration significative de l'efficacité opérationnelle et de la satisfaction des partenaires.
Vous allez réussir car :
Expérience confirmée dans l'assurance santé, avec une excellente compréhension des processus de liquidation des frais de santé et des réglementations associées.
Maîtrise des normes réglementaires, notamment les évolutions législatives de la sécurité sociale et les normes NOEMIE.
Compétences analytiques et technologiques : capacité à exploiter des outils de reporting et à paramétrer des solutions spécifiques au secteur.
Expérience en gestion de projets et en optimisation des processus opérationnels.
Rigueur et précision, essentielles pour garantir la fiabilité des données financières et la conformité des opérations.
Capacité d'adaptation et orientation solution : aptitude à anticiper les évolutions et proposer des améliorations continues.
Proactivité et autonomie : savoir prendre des initiatives et gérer ses missions de façon indépendante.
Prêt(e) à relever le défi ?
Postulez dès maintenant !
Notre cabinet de recrutement vous accompagnera tout au long du processus et vous mettra en relation avec notre client.
Envoyez-nous votre CV et discutons de votre projet !
Les avantages proposés :
Télétravail possible
Tickets restaurant
Mutuelle de groupe
Prise en charge à 100 % des frais de transport en commun
♿ Poste accessible aux personnes en situation de handicap
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Expérience confirmée dans l'assurance santé, avec une excellente compréhension des processus de liquidation des frais de santé et des réglementations associées.
Maîtrise des normes réglementaires, notamment les évolutions législatives de la sécurité sociale et les normes NOEMIE.
Compétences analytiques et technologiques : capacité à exploiter des outils de reporting et à paramétrer des solutions spécifiques au secteur.
Expérience en gestion de projets et en optimisation des processus opérationnels.
Rigueur et précision, essentielles pour garantir la fiabilité des données financières et la conformité des opérations.
Capacité d'adaptation et orientation solution : aptitude à anticiper les évolutions et proposer des améliorations continues.
Proactivité et autonomie : savoir prendre des initiatives et gérer ses missions de façon indépendante.
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