Responsable Recours Contre Tiers

Les missions du poste

Contexte

La Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Pau est un acteur majeur du domaine de la santé et plus globalement de la protection sociale.
Elle accompagne plus de 342 000 assurés sociaux pour l'accès à leurs droits et est en relation avec plus de 3 300 professionnels de santé.
Le Recours Contre Tiers (RCT) est une action menée par une caisse d'assurance maladie pour récupérer les dépenses de santé engagées à cause d'un dommage corporel subi par un assuré (accident de la route, coups et blessures, erreurs médicales, etc.). Quand un accident est signalé, la CPAM adresse une créance au responsable de l'accident ou à son assurance pour le remboursement de ces frais. Le RCT représente ainsi un enjeu financier majeur pour l'Assurance Maladie avec près d'un milliard d'euros récupérés chaque année au niveau national.
Le Pôle Recours Contre Tiers de la CPAM de Pau est l'un des 35 pôles mutualisés du territoire et traite les dossiers RCT de 5 caisses de la Nouvelle Aquitaine : Agen, Bayonne, Mont-De-Marsan, Pau et Périgueux. En tant que manager opérationnel d'une unité de 7 personnes, vous rejoignez une équipe d'une 30 aine de collaborateurs, pilotée par un manager stratégique et un second manager opérationnel.

Mission/Activités
- Encadrer et animer l'équipe : organiser le travail, accompagner et faire monter en compétences les collaborateurs.
- Piloter l'activité RCT : mettre en place et ajuster les procédures pour assurer l'efficience du service.
- Optimiser les performances : suivre et analyser les résultats, proposer des actions d'amélioration.
- Former et accompagner : concevoir et animer des formations internes.
- Appliquer la réglementation : veiller au respect des règles et procédures de l'Assurance Maladie.
- Assurer la communication interne et externe : animer des réunions, échanger avec les partenaires et les autres services.
- Contribuer à la stratégie de l'organisme : proposer des évolutions pour améliorer la gestion du Recours Contre Tiers.

Compétences
- Connaitre l'environnement institutionnel, ses missions, son organisation et les grandes orientations stratégiques (COG-CPG) de sa branche et celles de son secteur d'activité
- Connaître la règlementation, les processus, les procédures, les outils de gestion, les applicatifs et le plan de maitrise des risques liés à son domaine d'activité
- Traduire les objectifs de l'organisme en objectifs opérationnels pour son équipe, les prioriser, décliner en objectifs individuels et en suivre la réalisation
- Impulser auprès des collaborateurs le développement d'une culture de l'évaluation des performances au regard des objectifs et des couts
- Prendre des décisions dans son périmètre de délégation, et alerter sa hiérarchie sur les problèmes dont la décision n'est pas de sa compétence
- Appliquer et faire appliquer les règles collectives de travail et utiliser les outils RH en œuvre dans l'organisme (la RH l'affaire de tous)
- Animer des réunions/groupes de travail et conduire l'ensemble des entretiens managériaux (EAEA, entretiens professionnels...)
- Proposer à ses collaborateurs des actions de développement des compétences individuelles et collectives pour favoriser le développement de l'expertise

Formation

Bac + 2 à minima

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.
Il devra s'engager à suivre le certificat de qualification professionnelle de Manager Opérationnel de l'Assurance Maladie s'il ne le possède pas.
La CPAM de Pau est engagée en faveur de la diversité et mène une politique active en faveur des personnes en situation de handicap.

Informations complémentaires

La CPAM de Pau se situe proche du centre ville et est desservie par les transports en
commun (plusieurs lignes de bus). Sa situation vous offre également une vue sur les
Pyrénées.

Vous serez rattaché(e) au Pôle RCT dans la Branche Direction Comptable et
financière.

Au sein du Pôle RCT, vous oeuvrez pour la CPAM de Pau au pilotage et à la gestion du
service RCT Hors Protocole composé de 7 gestionnaires et 1 assistant technique.

* une flexibilité entre présentiel et télétravail mais aussi dans les
horaires de travail
* Jusqu'à 20 RTT/an
* Transport : une prise en charge à 75 % des frais de transports
en commun et la possibilité de bénéficier du forfait mobilité
durable
* Des tickets restaurant
* Un CSE dynamique et impliqué

Le profil recherché

Bac + 2 à minima

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.
Il devra s'engager à suivre le certificat de qualification professionnelle de Manager Opérationnel de l'Assurance Maladie s'il ne le possède pas.
La CPAM de Pau est engagée en faveur de la diversité et mène une politique active en faveur des personnes en situation de handicap.

Bienvenue chez La sécurité sociale

La Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Pau est un acteur majeur du domaine de la santé et plus globalement de la protection sociale.
Elle accompagne plus de 342 000 assurés sociaux pour l'accès à leurs droits et est en relation avec plus de 3 300 professionnels de santé.
Le Recours Contre Tiers (RCT) est une action menée par une caisse d'assurance maladie pour récupérer les dépenses de santé engagées à cause d'un dommage corporel subi par un assuré (accident de la route, coups et blessures, erreurs médicales, etc.). Quand un accident est signalé, la CPAM adresse une créance au responsable de l'accident ou à son assurance pour le remboursement de ces frais. Le RCT représente ainsi un enjeu financier majeur pour l'Assurance Maladie avec près d'un milliard d'euros récupérés chaque année au niveau national.
Le Pôle Recours Contre Tiers de la CPAM de Pau est l'un des 35 pôles mutualisés du territoire et traite les dossiers RCT de 5 caisses de la Nouvelle Aquitaine : Agen, Bayonne, Mont-De-Marsan, Pau et Périgueux. En tant que manager opérationnel d'une unité de 7 personnes, vous rejoignez une équipe d'une 30 aine de collaborateurs, pilotée par un manager stratégique et un second manager opérationnel.

Lieu : Pau
Contrat : CDI
Télétravail : Pas de télétravail
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